大家都知道，幼儿第一颗乳牙掉落的时间，一般集中在5-7岁。可是你猜，你第一颗恒牙掉落（非意外损伤）的时间,会在多大年纪？
我听到的传闻，最早的有三十多岁就牙齿掉光光的呢！虽然没有亲眼见过这样悲惨的家伙，可身边确实有四十岁不到，牙齿就糟糕地摇摇晃晃，必须拔后植牙的朋友了！
来自世界卫生组织2012年的实况报道更是触目惊心：
▼ 全世界60 – 90%的学龄儿童和近100%的成年人患有龋齿；
▼ 在15-20%的中年（35-44岁）人中，可见或导致牙齿脱落的严重牙周（牙龈） 病；
▼ 全球约30%的65-74岁的人没有自然牙齿；
……
但~天妈却很遗憾地发现，好多人对牙齿的护理和保健仍然存在着很大的误区！
天妈曾经在回中国的时候，带着天少大老远地赶去牙科诊所洗牙。到了诊所，牙医却随便看了看孩子的牙，说：“小孩子的牙，不需要洗啦！“
牙医大叔特别贴心地给俺省了洗牙钱，俺就带着天少灰溜溜地回家了！回家越想越郁闷，连正儿八经的牙医都是这个观念，家里的婆婆妈妈们觉得“小孩子的牙，随它去呗！”简直是太正常的观念了！有木有？！
而事实上，小小的牙齿不仅仅对孩子的面部容貌关系巨大，甚至通过食物的摄入，会影响我们整个身体机能的运作，对我们的健康影响非常重大！
一般来说，宝宝的第一颗牙通常是下切牙先长出来。大部分宝宝的牙会在三岁以内全部萌出。
日常的牙齿清洁，应该从小宝宝萌出了第一颗牙时，就立即行动！可以用一块干净的纱布或者湿布清理刚刚萌出的乳牙。
而口腔清洁，甚至可以从孩子刚出生就开始做，这样一来可以帮助清洁口腔，二来容易让孩子适应口腔的异物感，为将来用牙刷刷牙打下良好的基础。（指套牙刷就很适合这个阶段。）
等宝宝到了2岁左右，他（她）就应该每天至少刷一次牙，尤其推荐睡前刷牙。
当然，孩子们很可能还没办法完全靠自己来清洁牙齿。所以爸爸妈妈们需要不厌其烦地指导并帮助他们用上下式的刷牙方法来刷牙，并确保牙齿的每一面都清洁到。
问题来了~当孩子有蛀牙时，我们常会跟他们说，牙齿被蛀虫吃了，所以就有牙洞啦！其实，这只是帮助孩子们比较容易地理解蛀牙（龋齿）的产生。事实上，真正的蛀牙都是牙斑菌这个坏蛋干的。
【科普时间】牙斑菌 Vs 牙石
- 牙菌斑是在牙齿表面逐渐沉积的薄膜，由食物残渣、脱落的口腔上皮细胞、唾液和细菌构成。
- 牙菌斑堆积到一定厚度时，其内部紧挨牙齿表面的细菌与空气隔绝开始转入无氧呼吸，产生的酸性物质不能及时被唾液冲走，就会腐蚀珐琅质中的矿物成分，并进一步促进龋齿的形成。
- 在牙根处堆积的牙菌斑也会刺激牙龈，导致牙周炎等牙周疾病。
- 牙菌斑对牙齿的危害会随着沉积时间、厚度而增强，所以应该定期清除。但由于质地很软，一般来说可以通过日常刷牙来有效清除。
- 而长期沉积的牙菌斑在结合了矿物质等成分后，会钙化形成硬质的牙石。牙石会紧密附着在牙齿表面特别是牙龈附近，其去除就需要由牙医通过洗牙来去除了，一般的刷牙很难清除掉。
帮孩子们选用适合他们的牙刷，小号的、柔软的。
每次牙膏只用很小量，吞咽过多的氟会导致永久性的牙斑。
如果孩子们实在不喜欢牙膏，可以只用清水刷牙。毕竟，“刷牙和漱口”这件事情，比“同牙膏作战”要更重要得多。
而且，很多大牌的针对儿童的护齿产品，也有诸多针对小小童的不含氟牙膏，一般都会注明可吞咽。爸妈们可以根据需要酌情选择。
一旦孩子有了第一颗牙，爸妈们就应该每天两次用含氟牙膏帮孩子刷牙（所用牙膏的大小大约为一粒米），特别是在每天喝完最后一次饮料之后。记得千万不要给孩子喝奶入眠，这有可能导致龋齿。
当孩子三岁开始，美国儿科协会（AAP），美国牙科协会（ADA），及美国儿科牙科协会（AAPD）推荐：应使用豌豆大小用量的含氟牙膏来刷牙。当孩子有足够能力的时候，应该教他们如何吐出过量的牙膏。
当孩子们可以独立地很好地写出自己的名字时，才有独自刷好牙齿的可能性。所以爸妈~请你们耐心一点，监控并协助孩子刷牙，直到他们七八岁左右。
之前提到过度使用氟，会造成永久性的牙斑。但同时，氟又是一种增强牙釉质，能够帮助孩子们的牙齿免于蛀牙的矿物质。所以氟还是很重要的。
好消息是一般自来水中会添加氟。爸妈们可以询问牙医，看看当地的自来水中是否含氟，或者你的孩子是否需要氟补充剂。需要注意的是：大部分的瓶装水中都不含氟（意思，你懂的）。
注：在新加坡，水质抽样和监测均依照世界卫生组织的标准，2016年度的水质报告中也有关于含氟量的检测说明，大家可以看下图大致了解。虽然有些数据是几年前的，也能说明问题：
▲图为2016年报告摘录
而在中国，当地的自来水公司网站上，一般也都有含氟物质的检测报告。大家可以搜索寻找。以北京为例，查看2016年7月至9月的出厂水水质常规检测报告，其中就有氟化物含量的说明。
一般来说，家庭牙医会检查宝宝的牙齿和牙床，确保孩子们的口腔卫生及健康，他们会告诉父母们如何做。给孩子找一位好的儿科牙医，请他们在孩子长出第一颗牙以后，就为孩子涂氟，孩子越早接受涂氟，就越能够帮助他们远离龋齿。
非常建议爸妈们去寻找比较优质的牙科诊所和牙医。所谓优质，一是硬件条件较好，由于口腔操作特别容易交叉感染，所以保证就医环境的卫生是第一要务；二是医生的执照和理念，医学中，很多观点和判断都在不断地更新，需要医生们不断学习，对新治疗方式和手段了然于心。这二者缺一不可。
一些孩子在出牙的时候，会有不适迹象，比如~出牙附近的牙床可能会红肿，或者会比平常更容易流口水。
这时候，父母大可以用干净的手指来帮助按摩孩子的牙床，或者给他们固体的牙胶（而不是内里含液体的），或者用干净的冰冻过的或者湿的面巾。
特别要注意的是：选择牙胶一定要选择正规渠道的大品牌，千万不能贪图便宜买质量很差的牙胶产品，没有经过严格认证的产品，很可能会含有双酚A等有毒有害物质，影响宝宝的身体健康。
也可以给孩子吃磨牙饼干，但有几点提醒：
- 他们在吃饼干的时候，大人要随时看护。饼干很容易产生碎块，一旦不小心呛到，可能会让孩子呼吸不畅甚至窒息。
- 这些饼干大多没有什么营养，且富含糖及盐，建议要尽量少吃。
婴儿在出牙的时候，通常体温会轻微上升。新手爸妈们莫慌，根据儿科协会2016年的研究表明：真正的发热（38℃以上的），通常跟出牙的相关性不大，实际上是由疾病或者感染导致的，因此可能需要治疗。如果你的宝宝非常不舒服，可以咨询牙科医生用些合适的药，但要确保剂量是适合孩子的（根据他的年纪和体重）。
在学习中，看见不少医生建议：不要使用含Benzocaine（别名阿奈司台辛、苯唑卡因、麻因）的出牙片或凝胶，顺势疗法的出牙凝胶或片剂，或琥珀出牙项链。
项链这个是什么鬼？天妈真的没有听说过！于是好奇地搜索了一把。原来真的就是一种琥。珀。项。链！
老外也是迷信得不要不要得啊！新加坡也有卖呢！我去！
而事实上，传说中可以镇痛的琥珀酸，要在187摄氏度才能融化，37度的体温根本不足以让其融化，倒是汗液有可能让它溶解。相信我，这事儿完完全全不靠谱。
而且这样的项链，孩子们戴着有窒息风险，真的不适合！！！千万别买！
2001年，世界卫生组织就提出了一个“8020”计划：老年人到八十岁时，功能牙要至少有二十颗。
咱们一起努力达标吧！
（咳咳，先活到80岁，再说~~~）
（文：天天妈妈吖）
