传说“得了新冠能让抗体加倍,不如趁早感染”,专家观点终于来了

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本期报道主要内容:

一、台湾连续四天日增8万起以上

二、香港开放18岁至59岁居民接种第四针

三、新加坡昨通报无新增死亡病例,总体病死率降至0.108%

四、ICU重症病患降至7人,ICU占用率2.0%

五、输氧病患降至39人,普通型住院降至230人

冠病康复者“就像得到无敌星星”
专家:效果恐怕“更像是流星”

 

5月19日,台湾地区疫情指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示,新冠病患康复的三个月内,如果再次接触确诊病患,只要没有出现新冠症状,就无须列为密切接触者。

 

如果再次接触确诊病患,而出现相关症状,并PCR核酸检验为阴性的,也无须列为密接者。

 

对这一措施,台湾坊间形容,这意味着三个月内有一定免疫力,等于是“获得无敌星星”;甚至有人说,“不如赶快感染,能让抗体加倍”。

 

也有人问:“不用打疫苗,再次又一次自然感染,就是相当于打了一剂、二剂、三剂疫苗了?”
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对此,台大儿童医院长黄立民提醒,染疫康复只能“勉强等于一剂疫苗”,保护力只有大约三到六个月;相较之下,疫苗保护力更好、可达到六个月以上。而且如果未来又有新的变异株,感染的抗体可能就“起不了作用”,效果恐怕“更像是流星”。

 

胸腔暨重症科医师黄轩指出,单纯靠奥密克戎病毒自然感染之后,产生抗体,当作护身符,太不可靠了。

 

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(图源:黄轩脸书)

 

他说,目前已知奥密克戎有两大特色:第一、99%是无症状/轻症;第二、变异太快了,容易产生“再度感染”,而这些容易发生“再度感染”的高风险族群,却又是这些无症状/轻症状患者们,他们体内所激发的免疫力,本来就不高,也不持久。只要奥密克戎稍微发生一些突变,又很容易再次攻破,再次感染,所以不行!

 

他说,请不要想要尝试感染冠病病毒,来增强自己的免疫力。这是错误又伤害身体健康的行为,既无法保证不会有再度感染,也难保后遗症不会更长、更久。
 

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黄轩引述《自然》期刊5月18日的一篇论文。他说,未接种奥密克戎疫苗者,在奥密克戎自然感染并康复之后,仍有可能容易被其他冠病-19变种病毒再次感染。

 

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在这个试验当中,研究人员研究了冠病-19野生株、阿尔法、德尔塔、和奥密克戎,测试未接种奥密克戎疫苗和接种了奥密克戎疫苗的,体内上升的中和抗体,除了对奥密克戎病毒有效抵抗,其他的变种病毒也是否能有效呢?
 
一、未接种奥密克戎疫苗者
未接种奥密克戎疫苗者,他们的中和抗体,在其他的变种病毒感染时,呈现出来的水准是很低,意味着容易再次被其他冠病-19变异株感染,而且无法横跨不同变种病毒,而产生同等有效的免疫能力。

二、已接种了奥密克戎疫苗的
已经接种奥密克戎疫苗的,他们的中和抗体,可以在其他的变种病毒感染时,仍然有效抵抗病毒感染,意味着不容易被其他冠病-19变异株感染再次感染;可以横跨不同变种病毒,而产生同等有效的免疫能力。

三、综合免疫力(Hybrid Immunity)
黄轩说,研究人员进一步发现:已经接种了第三剂疫苗的,如果仍感染奥密克戎,自身所产生的中和抗体,除了加强了原本由疫苗接种产生的抗体,能有效抵抗奥密克戎外,还会提高有效抵抗其他变种病毒感染。这种同时有机会横跨不同变种病毒所产生的免疫能力,科学家称之为综合免疫力(Hybrid Immunity)
他说,这次研究发现,德尔塔疫苗接种者也会有综合免疫力。

 

黄轩说,美国疾控中心发现,接种过疫苗,被突破性感染而康复的人,似乎比单独接种过疫苗的人,对病毒具有更高的免疫力。

 

但是,美国疾控中心研究人员仍然强调,接种疫苗仍然是避免未来再次感染、免再次住院、免长期COVID19 症候群和免死亡,最有效又安全的手段之一。

 

黄轩总结说,疫苗加强剂不仅“免重症,免死亡”,万一出现突破性感染,它能带来综合免疫力,可以抵抗其他冠病-19病毒变异种。
 

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台湾地区连续四天日增确诊8万起以上

 

5月21日,台湾地区疫情指挥中心通报,新增8万4639起确诊病例,累计124万零897起;本土病例连续四天新增8万起以上。

 

同日,通报新增死亡病例59起,累计1343起。

 

昨天的新增本土病例。年龄介于未满5岁至90岁以上,地理分布为新北市最多,有2万3346起,还有另外两市病例破万,分别为台北市1万零590起、桃园市1万零453起。

 

疫情指挥中心发言人庄人祥针对疫情分析,连续两天可看到双北、基隆、桃园似乎有降低,而中南部升高;检验阳性率也没大幅上升,也可能是高原期,至于疫情是否再上升,本周再观察一两天就可以比较清楚。

 

香港特区开放18岁至59岁居民接种第四针

 

5月20日,香港特区当局宣布,18至59岁的成年人可选择接种第四剂新冠疫苗。
 
当局指出,接种新冠疫苗的目的是为了预防重症和死亡,香港本地数据显示接种三剂辉瑞/复必泰疫苗或科兴疫苗对预防重症和死亡高度有效,其保护力一般可于数个月内维持高水平。
 
专家认为,接种第四剂新冠疫苗或能对较年轻的成年人提供短暂的额外保护,以预防感染和出现病征。因此,香港当局开放让未曾受感染的18至59岁的成人自愿接种第四针,与第三针相距最少六个月。

 

若有较高暴露风险(例如医疗人员、安老院护工、防疫人员、港口人员等),或个人需要(例如到海外升学、海外旅游等),经考虑对自身的风险和益处后,可选择接种第四剂新冠疫苗。

 

另一方面,由于60岁或以上人士于香港本地第五波疫情死亡个案中占大多数,专家在四月份已建议他们接种第四剂新冠疫苗。
 
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新加坡病例增长率维持在1.09
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新加坡卫生部通报,截至5月21日中午1200时,新增确诊病例3775起,含本土3619起、境外输入156起,累计126万6808起。

 

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本土病例七天移动增长率连续14天突破1.0,维持在1.09,与前一天同,意味着前一阶段七天出现100起,本阶段七天则出现109起。

 

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新加坡眼》曾多次提出,增长率突破1.0,过段时间之后,应该会再次下降,降至1.0以下,之后继续趋向1.0。

 

病毒无法根除,疫情起起伏伏十分正常。开放之后出现病例增多,完全是意料中事。关键是重症率和死亡率维持在低水平,民众并不惊慌,心态平和,维持正常的生产、生活、学习秩序。

 

总体阳性率22.21%
实际数据肯定更高

 

昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性358人(9%),ART抗原检测阳性3417(91%)。新加坡不做全员核酸检测,而是让民众做抗原ART自测,其他很多国家以及中国的香港特区也是这种模式。

 

《新加坡眼》根据卫生部数据计算,新加坡总体阳性率为22.21%。

 

卫生部多次指出,考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报,感染人数实际上肯定更多,总体阳性率肯定更高。有专家判断,总体阳性率可能已经达到60%至80%。

 

阳性率越高,越接近群体免疫,病毒仍会传播,但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数,而是重症和死亡,并在医疗资源无挤兑风险的前提下,尽快尽可能大范围的开放。

 

昨天通报无新增死亡病例
总体病死率降至0.108%

 

卫生部昨晚通报无新增死亡病例,累计1374起,总体病死率自前一天的0.109%降至0.108%。

 

近期死亡人数和年龄分布如下:

 

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按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。《新加坡眼》以1月6日为奥密克戎波的开始,分析此三波的病死率如下:

 

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以上是《新加坡眼》按每一波疫情出现的时间粗略划分出三个时期。本波疫情病死率维持在0.055%,与前一天同。

 

上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。

 

新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工,年富力强,病逝2人;德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区,病逝者大多是年长者,年迈体弱。

 

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ICU重症病患降至7人

 

过去28天,新加坡一共出现8万3732起确诊病例,其中99.7%为无症状/轻症,0.2%需要普通输氧,0.03%属于ICU重症,0.03%死亡。

 

截至昨天,新加坡人口92%已全程接种疫苗,75%已接种加强针。

 

昨天各级病患的疫苗接种情况如下:

 

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昨天ICU重症病房有7人,比前一天少1人;ICU病房占用率为2.0%。

 

按年龄分,七旬或以上2人(=),六旬3人(=),40岁至59岁2人(-1);括号内数字为今昨日比较。

 

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按病情分,ICU输氧观察3人(=),病危插管4人(-1)

 

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普通输氧病患降至39人
普通住院病患降至230人

 

普通输氧病患有39人,比前一天少9人。

 

普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。

 

隔离病房的普通型病患230人,比前一天少6人。

 

德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。

 

境外输入156起

 

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昨天,新加坡境外输入病例新增156起,累计3万4687起。

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编辑:ABC