新加坡首现6起奥密克戎“半人马”本土病例!传播力超强,疫苗或不起作用

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7月23日,截稿较早,今日疫情数据后续报道。

本期报道主要内容:

一、新加坡首现BA.2.75“半人马”本土病例
二、世卫组织:BA.2.75“可能重大免疫逃逸”
三、新加坡昨增2起年长者死亡,总体病死率降至0.089%
四、ICU重症病患降至14人,ICU病房占用率4.0%
五、普通输氧病患增至68人,普通住院病患增至676人

新加坡首现BA.2.75“半人马”本土病例

7月22日,新加坡卫生部通报,首次出现6起奥密克戎BA.2.75本土病例。

BA.2.75是奥密克戎BA.2的分支。世卫组织尚未给它单独命名,但有网民自行以星座“人马座”将之命名为“半人马”。这个昵称后来开始流行。

新加坡首现6起奥密克戎“半人马”本土病例!传播力超强,疫苗或不起作用

新加坡这6起“半人马”确诊病例是卫生部通过全基因组排序检测出来的。所有六名病患在检测阳性之后都隔离,皆为轻症。

几天前,卫生部通报,7月14日首次出现2起奥密克戎BA.2.75病例,皆为境外输入。两人近期曾到过印度,确诊之后自我隔离,现已康复。

BA.2.75是奥密克戎的新亚型变异株,现已传遍印度、澳洲、德国、英国、加拿大、新加坡等十多个国家。

新加坡首现6起奥密克戎“半人马”本土病例!传播力超强,疫苗或不起作用

同日(7月22日),台湾地区检出首例BA.2.75输入病例,是一名自印度抵台的30多岁男性,曾接种3剂疫苗,7月10日与2名亲友自印度抵达,虽持有搭机前阴性报告,但3人都有发烧症状,且入境后在机场采检阳性;这名男子检出BA.2.75,另2名同行者检出BA.4。

世卫首席科学家:

可能表明“重大的免疫逃逸”

世界卫生组织目前仍在观察BA.2.75,尚未将之列入“须关切”的病毒株名单。

但是,世卫组织首席科学家Soumya Swaminathan说,BA.2.75似乎已经发生了某种变异,可能表明“重大的免疫逃逸”,并补充说,它比印度的其他变体显示出“明显的增长优势”。去年年底,当高变异的奥密克戎变种病毒出现时,全球卫生当局也发出了类似的警告。

新加坡卫生部指出,目前没有证据显示BA.2.75的毒性和重症程度与奥密克戎其他亚种有所不同。

BA.2.75是BA.2的分支。与BA.2相比,它的蛋白突刺有9处发生变异,科学家比较关注的是G446S和R493Q这两处变异。

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G446S有可能帮助BA.2.75形成对现有疫苗产生抗体的逃逸,R493Q则有可能让BA.2.75更容易依附到人类细胞,换句话说,BA.2.75可能具有更大的免疫逃逸能力,也可能更易传播。

BA.2.75是今年五月在印度首次发现的。德尔塔也是在印度首次发现。不过,专家从目前印度的疫情观察,发现BA.2.75并未形成大的感染波和死亡波。

临床微生物学与传染病学亚太学会会长淡马亚(Paul Tambyah)教授认为,全球疫情发展到这个阶段,新冠病毒应该变异得极具传播力,但毒性大为减低,就跟1918年的“西班牙流感”一样,到了1920年至1957年就变异成人间常见的流行性感冒

 

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新加坡累计确诊病例破164万起
本土病例增长率降至1.02
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新加坡昨增8983起确诊病例,含本土病例8635起,境外输入病例348起,累计164万5092起,破164万起。另,共有1万3600人出院/解除隔离。

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同日,本土病例过去七天移动平均8919起,比前一周期少170起。

今晚病例增长率应该会

回落到1.0或以下

本土病例七天移动增长率自前一天的1.05降至1.02,意味着前一阶段七天出现100起,本阶段七天则出现102起;意味着本土病例仍在增长,但增速放缓。

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从目前的数据走势来看,新加坡本波疫情应该已经进入峰值的平顶阶段,今晚病例增长率应该会回落到1.0或以下,但本周应该仍会继续出现大几千起的日增病例。

我们曾多次提出,增长率会在1.0上下波动,直至达到群体免疫。所谓“群体免疫”,并非病毒不再传染,而是传染的速度放缓,重症率和死亡率维持在低水平,不会挤兑医疗资源,民众并不惊慌,心态平和,维持正常的生产、生活、学习秩序。

昨增2起七旬以上年长者死亡

总体病死率降至0.089%

卫生部昨晚通报2起新增死亡病例,累计1468起,总体病死率自前一天的0.090%降至0.089%。

所有新增2起死亡病例皆为七旬或以上年长者,分别病逝于本月19日、22日。近期死亡人数和年龄分布如下:

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按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。本波疫情病死率维持在0.047%,与前一天同,为流感病死率的一半。

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上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。

新加坡原始病毒波感染的绝大多数是宿舍客工,年富力强,病逝2人;德尔塔波和奥密克戎波则主要感染社区,病逝者大多是年长者,年迈体弱。

ICU重症病患降至14人

ICU重症病房有14人,较前一天少1人;ICU病房占用率为4.0%。

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按年龄分,七旬或以上年长者有10人(-1),六旬年长者有2人(=),40岁至59岁中年人有2人(=);括号内数字为今昨日比较。

按病情分,ICU输氧观察有2人(=),病危插管有12人(-1)

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在ICU输氧观察的2人当中,1人未接种/未完成疫苗全程接种,1人已完成疫苗全程接种,并已接种加强针。

在病危插管的12人当中,3人未接种/未完成疫苗全程接种,9人已完成疫苗全程接种,其中8人已接种加强针。

99.7%为无症状/轻症

过去28天,新加坡累计出现23万5526起确诊病例,其中99.7%为无症状/轻症,0.2%曾需要/正需要普通输氧,0.03%曾是/仍是ICU重症,0.02%死亡。

在国家疫苗接种计划下,已完成疫苗全程接种人口比例为93%,已接种加强针人口比例为79%。五旬以上人口已开放免费接种第二剂mRNA加强针。

昨天各级住院病患的疫苗接种情况如下:

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社区阳性率28.84%

昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性740人(8%),ART抗原检测阳性8243人(92%)

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新加坡不做全员核酸检测,而是让民众自行做抗原ART自测。抗原检测虽然灵敏度不如核酸,但是速度快,成本低,而且避开集体检测的风险,在已经爆发疫情的城市特别合适使用。

除了新加坡,还有很多国家也是采用这种模式。有些国家既不做全员PCR核酸检测,也不做ART抗原自测,如俄罗斯、朝鲜。中国的香港特区本来也认定ART阳性为确诊,但后来认为“假阳性”比例高,造成确诊数据虚高现象,因此不再以ART阳性为确诊,而必须经过PCR核实才算确诊。

《新加坡眼》根据卫生部数据计算,新加坡阳性率为28.84%,换句话说,每10000人当中,有2884人确诊。

卫生部多次指出,考虑到不少ART抗原自测阳性没有上报,感染人数实际上肯定更多,总体阳性率肯定更高。有专家判断,总体阳性率可能已经达到七八成。

阳性率越高,越接近群体免疫,病毒仍会传播,但速度放缓、重症和死亡下降。当局制定政策考虑的不是感染人数,而是重症和死亡,并在医疗资源无挤兑风险的前提下,尽快尽可能大范围的开放。

普通输氧病患增至68人

普通住院病患增至676人

普通输氧病患有68人,比前一天增5人。

在普通输氧的68人当中,16人未接种/未完成疫苗全程接种,52人已完成疫苗全程接种,其中48人已接种加强针。

普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。

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隔离病房的普通型病患676人,比前一天增13人。

在普通型住院病患的676人当中,139人未接种/未完成疫苗全程接种,537人已完成疫苗全程接种,其中473人已接种加强针。

德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。

境外输入昨增348起

 

近期,全球冠病确诊病例飙升,欧美多地、东南亚兴起了新一波感染。

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在全球多地爆发新一波疫情的影响下,新加坡境外输入病例新增348起,累计5万5409起。

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编辑:ABC