新加坡医院180份乳癌报告全错,多人已接受不必要的治疗

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前天(12月11日)晚间,邱德拔医院(Khoo Teck Puat hospital)发布脸书文,称医院实验室的乳腺癌检测出错,导致约90名乳腺癌患者可能已接受不必要的乳癌治疗疗程。
新加坡医院180份乳癌报告全错,多人已接受不必要的治疗
(图源:网络)
这项检测已被院方暂停,院方正与这些病患的肿瘤医生进行密切对接,了解如何支援和协助。院方对病患与他们的家属深表歉意,医院也表示将提供所有必要的支援及协助。
新加坡医院180份乳癌报告全错,多人已接受不必要的治疗
(图源:邱德拔医院脸书)
医院文告中说明,估计有180名病患的诊断应该重新被归类,从“人表皮生长因子受体-2”(HER2)阳性,变更为HER2阴性。而这180名被检测成HER2阳性的患者,相信有一半已接受肿瘤靶向治疗Targeted Therapy
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(图源:网络)
 

小知识

赫塞汀(Trastuzumab/Herceptin)是一种肿瘤靶向治疗,可阻断恶性细胞的生长;药物副作用为心脏问题、腹泻、发冷及发烧等症状。

新加坡医院180份乳癌报告全错,多人已接受不必要的治疗

(图源:邱德拔医院官网)
据初步了解,在HER2检测中采用的错误染色过程(staining process),是导致检测结果出错的原因。
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(图源:tenor)
发生何事 
早在2020年11月19日,院方接获实验室(免疫组织化学实验室)通报,该院HER2检测阳性患病人数异常高。
问题来了,难道说新加坡乳癌人口暴增?这引起实验室、院方的高度注意。11月22日,院方先是往上回报国立健保集团(NHG);11月24日,再通报卫生部(MOH)
此事不可大意,院方与实验室往前追溯,一直朔源到2012年;他们将这8年的所有HER2检测为阳性的结果,快速送往外部实验室,再化验。
重新检验的结果正在逐一出炉,院方和肿瘤科医生也同步联系相关患者,提供专业咨询协助。文告发布的当下,也还有人不清楚自己的检测是否有误,院方仍在积极接洽,也暂停了该实验室的这项检测。
国立健保集团已成立专家小组,为这次乳腺癌的检测错误事件做彻底的检讨,以避免类似事件重演。
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(图源:网络)

小科普

  • HER2是80年代发现的一种乳腺癌检测方式,全名为“人表皮生长因子受体-2”,HER2基因扩增是影响乳腺癌生长与转移的最重要的因素之一。

  • HER2基因是让健康细胞分化、生长。
  • HER2检测呈阳性,代表HER2基因失控,造成过多的HER2蛋白,以至于细胞无法制止、扩增失控。
  • 免疫组织化学实验室的HER2基因实验,是专门为乳癌病患所作的检测,以决定要进行哪一种治疗。
  • 重要的是,这项检测并不是判断是否罹患乳癌;换句话说,唯有得到乳癌,才会进行该检测。
新加坡医院180份乳癌报告全错,多人已接受不必要的治疗
(图源:邱德拔医院官网)
 
 乳癌不只一种 
新加坡医院180份乳癌报告全错,多人已接受不必要的治疗
(图源:Explore health)
乳癌是新加坡女性第一大癌症,占所有癌症病例的三成;11位女性中,就有一位被诊断确诊。
你知道吗?原来乳腺癌的形式不只一种。
 
有一些很常见,而其他的则非常罕见。其中一些包括:
浸润性小叶癌 (ILC) – 不是从乳腺导管开始,起源于乳腺(称为小叶),侵犯乳房附近区域。
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(浸润性小叶癌。图源:Indian Flag)
 
浸润性导管癌 (IDC)–IDC 是最常见的乳腺癌类型。癌症已开始侵入近距离的乳腺组织。
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(浸润性导管癌。图源:Indian Flag)
 
炎性乳腺癌 (IBC) –不涉及乳房肿块。相反,乳房皮肤可能变红、发炎、肿胀、变软和疼痛等。这是一种罕见的乳腺癌类型,诊断时有可能已发展为晚期。
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(炎性乳腺癌。图源:verywell health)
乳癌,对所有女性,是一个谈“癌”色变的话题。提供讯息,不是要增加女士们的紧张与恐慌。值得庆幸的是,死于乳腺癌的女性人数正在不断下降。最重要的是,记得时常自我检查。《新加坡眼》提醒大家要关注自己的身体健康……男士、女士都一样。
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(图源:新加坡ICON癌症中心)
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(图源:国立健保集团官网)
 

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