新加坡今增3174 | 新冠康复者脑雾等后遗症研究数据来了

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新加坡卫生部通报,10月25日新增确诊病例3174起,含社区病例2843起、客工宿舍病例322起,境外输入病例9起,累计17万5818起。

今天通报死亡病例14起,累计死亡病例达329起。死者年龄介于60岁至93岁,他们都有基础病。

本期疫情报道重点为:

一、美国研究:高达24%冠病中年康复者出现记忆衰退等脑雾问题

二、新加坡未满12岁儿童病例新增196人,住院70人

三、今天通报传染率1.14

四、昨天通报15起死亡病例,其中一人为百岁人瑞

五、ICU和输氧重症增至433起,ICU病床占有率79%

六、普通隔离病房住院人员增至1305人

七、居家康复人数降至1万7862人

 

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美国研究:39%中年冠病康复者

在确诊半年之后

存在各种认知问题

10月22日,美国纽约西奈山伊坎医学院研究员在JAMA发表的一篇报告指,高达39%中年冠病康复者在确诊半年之后,存在各种认知问题。
 
此研究结果仍待同行审核。
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这项研究调查了美国740名冠病康复者,年龄跨度为38岁至59岁,中位数为49岁,63%是中年妇女;15%为非洲裔,20%为西班牙裔,54%为白人,11%为其他,包括4.5%亚裔。
 
取样的收入、基础病、体重等情况分布较为正态。
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740人当中,379人(51%)为冠病门诊病人,196人(27%)为住院病人,165人(22%)为急诊病人。 
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出现“记忆编码”问题的有178人(24%);出现“类别流畅”(Category fluency)问题的有148人(20%),也就是说,他们无法把短期记忆转换为长期记忆;18%无法快速处理信息;16%在“管控能力“(计划、集中注意力、记住指示和同时处理多项任务等方面)存在困难。
 
以上是三类轻重病症康复者的综合情况。如果按轻重分类,又可见到不同。
 
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在各项指标中,门诊康复者出现问题的比例是最小的,而住院康复者比例是最高的。
 
尤其是“记忆能力”这一栏,住院康复病例出现问题的竟然高达39%,近四成。
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(示意图,图源:Freepik)

 

出现“记忆编码”问题的也不少,有37%;出现“类别流畅”问题的则有35%;出现信息处理能力受挫的,有28%。
 
所谓“类别流畅”,指的是个人记住相互有关词汇与课题的能力。
 
相对来说,门诊康复者出现“记忆能力”问题的只有12%;出现“记忆编码”问题的只有16%;出现“类别流畅”问题的只有13%;出现信息处理能力受挫的,只有15%。
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 (示意图,图源:Freepik)
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报告指出,一般来说,部分人群(如年长者)在重病康复之后,可能较易出现认知问题;但是,本次调查对象相对年轻(年龄中位数49岁),在冠病康复之后数月出现了认知问题,值得注意。
 
同时,报告也指出,此调查结果与其他病毒(如流感)康复调查结果所观察到的是一致的。
 
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现在我们来关注新加坡疫情:

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所有小学生今天返校
四个星期后放年终假
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过去九天由于小六会考批卷以及一天特殊假,小学生没有到校。今天是返校首日。四个星期后,放年终假。
 
昨天,新加坡0岁至11岁孩童病例新增196人,比前一天少9人。
 
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普通隔离病房0岁至11岁住院病人则为70人,比前一天增4人。

 

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我们继续观察。 
 
今天通报传染率1.14
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根据卫生部10月25日通报,新加坡社区的冠病传染率维持在1.14,意即在过去七天,每100人传播给114人,感染圈仍在扩大。 
 
昨天通报15起死亡病例
年龄介于58岁至100岁
 
新加坡卫生部昨天通报15起死亡病例,八男七女,皆是新加坡公民,年龄介于58岁至100岁。
 
8人未接种疫苗,1人部分接种,6人完成接种;皆有基础病病史。
 
这15起死亡病例,1起发生在10月22日,8起发生在23日,6起发生在24日。 
 
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根据《新加坡眼》统计,从卫生部通报死亡病例的疫苗接种情况以来,新加坡一共出现282起病例,分布如下: 
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从身体健康情况看,约95%是有基础病病史的;从疫苗接种情况看,完成疫苗全程接种的有85人,占30.1%。
 
此85人皆为有多种基础病病史的年长者,其中多数为八九旬高龄老人。
 
所谓基础病大多为:高血压、高血脂、心脏病、癌症、肺炎、糖尿病、肾病等。 
 
总体病死率升至0.182%
 
从2020年1月23日出现首起病例,至10月24日,新加坡一共出现17万2644起确诊病例,其中315起死亡,病死率自前一天的0.177%升至0.182%。 
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分解到社区病例层级,病死率从前一天的0.322%升0.329%(见上图),社区病例绝大多数在60岁以上有基础病人员。 
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本波疫情的总体病死率自前一天的0.247%升至0.253%;相比之下,本波之前的病死率为0.058%。
 
本波疫情的社区病例至今出现279起死亡病例,病死率自前一天的0.300%升至0.307%,是本波之前社区病例病死率的33%。
 
本波社区病例的病死率比本波之前低,一个原因是疫苗的保护作用,另一个原因是病程未完全发展。
 
希望本波疫情病死率能维持在上一波的病死率以下。究竟如何发展,目前言之尚早。
 
《新加坡眼》盘点自8月18日以来的确诊病例、重症病例、死亡病例如下:
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我们密切关注接下来几周重症和死亡病例的走势。 
 
10月24日疫情回顾
新增3383起确诊病例
 
现在回顾新加坡卫生部昨夜通报的疫情数据。
 
截至10月24日中午1200时,新增确诊3383起,累计17万2644起,破17万起。 
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在昨天的新增病例当中,境外输入8起,本土病例3375起,其中包括客工宿舍病例667起。
 
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昨天新增社区病例按年龄分布如下:
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ICU和输氧重症合计433起
 
截至10月24日中午1200时,ICU重症病房住院有58人,与前一天同;需氧重症住院375人,比前一天增15人。
 
昨天ICU重症病患当中,70岁以上有32人,61岁至70岁有13人,40岁至60岁有12人,19岁至39岁有1人。
 
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输氧重症有360人,其中97人虽非病危,无须插管,但需要密切观察,因此仍住进ICU病房。
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一般输氧重症病人有278人,比前一天增9人,使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。
 
输氧重症和ICU重症住院人数合计比前一天增15人,为433人。
 
新加坡目前已开362个ICU重症病床,目前58个提供给冠病插管病危病人使用;另有97个提供给非病危但须密切监护的病人使用;非冠病病危病人使用132个;未用病床75个。
 
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普通住院病患人数升至1305人
 
普通隔离病房的非输氧病例比前一天增43人,为1305人。按年龄分布如下:
 
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居家康复升至1万7862人
年长者社区治疗中心住院升至960人
 
居家康复现有1万7862人,比前一天增137人。
 
病情稳定但有基础病病史的年长者住在社区治疗中心,密切观察,有961人,比前一天增1人。

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中症以上病患昨天从医院出院134人,累计9256人;死亡病例新增15起,累计315起。 
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至于轻症和无症状病患,在社区护理中心接受治疗/隔离的,昨有2万7993起,比前一天少59人;在社区护理中心隔离之后病愈3235人,累计13万3342人。 
 
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编辑:ABC