新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症

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新加坡1819年开埠之后,经历过至少八场大瘟疫,其中七场已结束,本次冠病疫情仍在进行中。

 

一、1918年西班牙流感

 

第一次是西班牙流感。

 

1918年六七月传入新加坡,相对温和,感染病患多,死亡少,7月6日那周达到峰值之后消退。十月、十一月出现第二波,出现多个肺炎病例,死亡率高,10月26日那周达到峰值,每百万人口死亡97.6人(相比目前新加坡冠病每百万人口死亡233.5人)。1918年,新加坡海峡殖民地超额为1.8%。
 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症

(1918年西班牙流感新加坡超额死亡率)

 

当时主要的防疫措施包括:阳性病患隔离治疗,公共场所每天进行消杀;到了第二波疫情,劝阻公众前往人群密集地点,限制或禁止探病,峰值期间学校停课一周。

 

1918年11月,新加坡的西班牙流感疫情结束。

 

二、1941年小儿麻痹症

 

第二次是1941年,出现小儿麻痹症疫情,据媒体报道,有95个确诊病例。

 

当时执行的防疫措施包括入境旅客检测、隔离,一些学校关闭。

 

三、1957年亚洲流感

 

第三次是“亚洲流感”。

 

1956年或1957年初,亚洲流感首发于中国贵阳、曲靖,病毒为H2N2;到了三月中旬,传播到中国全国。

 

4月17日,媒体报告香港出现疫情,人口至少10%感染。再之后,流感经过东南亚和日本传播到全世界,造成了全球100万至400万人死亡。

 

这是当时中国还不是世卫组织成员,没有纳入世卫的全球监控系统,因此世卫组织没有接到中国关于流感疫情爆发的报告。

 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症
(1957年,瑞典一个体育馆改为方舱医院。图源:网络)

 

1957年四月底、五月初,亚洲流感从香港传入新加坡。新加坡是世卫组织当时在东南亚的唯一站点,5月4日,新加坡向世卫组织通报出现病例。这是世卫组织接到的第一个报告。

 

之后,世卫组织作出响应,在5月10日的每周传染病通报里向成员国通报此事。在三周之后,实验室分析出病毒,为甲型流感的一个新变异株。7月10日,把此次全球大流行正式命名为“亚洲流感”。

 

到了5月5日,流感在新加坡形成传染病疫情,到了五月中旬达到峰值,五月底消退。

 

五月当月,新加坡16万2093个病患当中,7万7211人(47.6%)患有流感,326人需要住院,28人死亡,其中22人死于肺炎,6人死于心脏并发症。五月当月的超额死亡率为每百万人有47人。
 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症

(1957年亚洲流感新加坡超额死亡率)

 

由于大批师生染疫,当时学校停课近两周。

 

当时的抗疫措施包括:劝请民众不要聚集、非紧急手术延后、校医处、妇幼诊所等改为感冒诊所。

 

四、1968年香港流感

 

第四次是“香港流感”。

 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症
(1968年香港爆发H3N2流感。图源:网络)

 

1968年7月,香港爆发H3N2流行性感冒,同年传到美国,疫情一直持续到1969年,在世界范围内造成100万-400万人死亡。香港流感H3N2病毒由1957年亚洲流感H2N2病毒转变。

 

1968年八月初,H3N2流感从香港传入新加坡,在8月16日至25日达到峰值。该年八月、九月,新加坡超额死亡率为每百万人有270人。到了1970年五六月,出现第二波。第二波的超额死亡率为每百万人有150人。
 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症

(1968年香港流感新加坡超额死亡率)

 

1968年香港流感比1918年西班牙流感、1957年亚洲流感的影响较轻,疫情时间跨度较短,当局没有采取特别的防疫措施。教育部曾考虑临时关闭学校,但由于疫情开始消退,于是决定不关闭。

 

五、2000年手足口症

 

第五次是2000年手足口症疫情。

 

2000年九月、十月,新加坡出现3790起手足口症病例,50%至80%为无症状。主要流行病毒是EV71。10月1日至15日,所有幼儿园关闭两周。

 

2000年出现4起死亡病例,2001年出现3起。

 

从2005年至2009年,每年出现1万5257起病例至2万9686起病例,2008年出现1起死亡病例。

 

2005、2007、2009年流行的是A16病毒,2006、2008年流行的是EV17病毒。

 

六、2003年沙斯/非典

 

第六次是2003年SARS沙斯(中国称“非典”)疫情。

 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症
(图源:PSD)

 

2003年3月1日,新加坡出现首起沙斯(非典)病例,是从香港入境的旅客。三周后,3月22日,确诊病例上升至44人。3月27日,所有学校停课。4月9日至16日,学校陆续复课。
 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症

(2003年沙斯每日新增病例)

 

5月30日,世卫组织宣布新加坡疫情结束。新加坡一共出现238起确诊病例,33人死亡。

 

七、2009年H1N1猪流感
二十一世纪的第一场全球大流行

 

第七次是2009年H1N1流感。

 

2009年四月,美国加州、德州出现H1N1新型流感疫情。当月30日,世卫组织宣布,把警戒级别从第四级提高到第五级,意味着在某个地区至少有两国国家出现人传人。尽管新加坡当时未出现疫情,但卫生部仍把警戒级别DORSCON从黄色升至橙色,也就是跟2020年、2021年和2022年第一季度的新冠疫情同个警戒级别。

 

5月27日,新加坡出现首起确诊病例。之后,卫生部用诊所接待的感冒病患作为统计基础。新加坡估算41万5000人感染H1N1,峰值出现在7月26日至8月1日那周;至少18人死亡。

 

新加坡经历八场瘟疫,包括西班牙流感、猪流感、小儿麻痹症
(新加坡教育部给学生派发的科普资料)

 

大部分病患为青年、少年、儿童。主要症状为发热、咽疼、咳嗽、流鼻涕。

 

住院率估算为千分之6,重症率为万分之3,死亡率为十万分之6.7。约半数重症病患需要输氧。

 

八、2020年新冠疫情仍在进行中

 

2020年爆发的“冠病-19”疫情,账面有118万人感染,实际可能至少翻倍甚至三倍,仍在进行中,截至2022年4月26日已有1333人死亡。

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编辑:ABC